高端月嫂培訓:新生兒的生長指標及生理特點

1. 外表特征

新生兒剛生下來時頭部大小占整個身長的1/3，腿部和胳膊都很細小，肚子鼓，小臉由于被羊水侵泡有很多褶。健康的足月新生兒，膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，哭聲洪亮，有吸吮、吞咽和擁抱反射。有的新生兒臉部容易長濕疹，有的鼻部會堆積黃色粟粒疹，有的皮膚容易出現干燥癥狀，特別是手、腳部位，這些都將會自然痊愈和消失。新生兒頭發(fā)有的很茂密，有的沒有頭發(fā)。另外，出生3 天以后，皮膚會漸漸出現黃染現象，這也十分普遍。

由于血液循環(huán)系統(tǒng)還不健全，新生兒的血液容易淤積于下肢，從而導致其出現上半身發(fā)白、下半身發(fā)紅的現象。特別是在躺下的時候，手腳容易發(fā)紫，如果抱起來，新生兒手腳的顏色便會恢復正常。

2. 體重

正常新生兒出生時體重為2500~4000 克，女嬰略輕。最初3 個月每周增加200~250 克，4~6 個月每周增加150~180 克，7~9 個月每周增加90~120克，10~12 個月每周增加60~90 克。稱量時應注意安全，用臺秤較好。

體重的計算方法；出生后1~6 個月嬰兒體重=出生體重+月齡×600- 衣物重量。

3. 身高

身高是指從頭頂到足跟的距離。正常新生兒出生時平均身高為50 厘

米，女嬰略矮，在47~53 厘米。一年大約增長25 厘米。

1. 頭圍

頭圍是指從前額到腦后最突起一周的長度，正常新生兒為33~35 厘米，最初半年增長8 厘米，后半年增長3 厘米。用軟尺從前額眉到腦后最突起點繞一周。頭圍過大或過小都要引起注意，有必要時可到醫(yī)院做進一步檢查，以排除異常情況（如腦積水、小頭畸形等）。小孩滿月時，平均可以增加2~3 厘米。

2. 胸圍

胸圍是指乳頭下緣繞肩胛角下緣一周的距離，正常新生兒出生的胸圍大約為32 厘米，比頭圍小1~2 厘米，至12 個月時與頭圍相當。

3. 囟門

正常新生兒前囟門平軟，斜徑約為2.5 厘米，如果出生后摸不到或有

凹陷、飽滿則為異常。后囟門在出生后3 個月內閉合。

4. 臍部

臍中央有一根乳白色的臍帶，里面有兩根動脈和一根靜脈。胎兒出生前，它們分別負責輸送氧氣、血液、營養(yǎng)物質和廢物，出生后用臍帶夾夾住，剪斷后慢慢干燥，不久后自然脫落。在這段時間里，應注意保持臍部清潔。

5. 生殖器

正常女嬰出生后數天，有時會出現一些白色分泌物甚至少量出血，這是妊娠時對母親內分泌的反應所致，通常數天后會自然消失。男嬰剛出生時，幾乎都是包莖，這是正?，F象，不需要將包皮往回拉，也不需要做專門的清洗，更不必切割包皮。輕輕碰觸陰囊時，會感覺到陰囊內有兩顆丸狀物，這是睪丸。有少數男嬰剛出生時睪丸在腹中，在以后的日子里會自然下降。

1. 腹部

嬰兒的腹部都有點兒像青蛙那樣隨呼吸起伏，吃奶后會微微隆起，胸部呈現圓錐型，肋骨呈水平狀，呼吸主要靠腹肌和橫膈膜

2. 嘴

嬰兒的舌頭常固定在嘴的底部，而且可能附著在嘴底。這并不妨礙吸吮和攝食，遇到乳頭他會很自然地吸吮，這個是先天反應。

3. 眼睛

有的嬰兒出生不久就可以睜開眼睛，有的仍閉著眼睛，有的眼瞼腫脹或鼓起。這是由于產道擠壓所致，腫脹在幾天內就會消退。初生的嬰兒視力很差，不能聚焦，不過他會慢慢調整，開始時應將所視物放在新生兒正前方20-30 厘米處。不可忽視嬰兒的分泌物，因為這可能是中度感染的征兆，叫作黏性眼，應及時找醫(yī)生治療，不要隨便給新生兒使用眼藥水或藥膏。

4. 乳房

男嬰和女嬰在出生時乳房都有腫大的現象，有時可能會有少量的乳汁產出，這是母親激素作用于胎兒所致，稍后會自然恢復正常，不能給孩子擠奶頭。

5. 體毛

嬰兒出生時，體表有不同程度的體毛，叫作胎毛。有些嬰兒出生時只有頭上有一層淺淺的絨毛，而有些嬰兒肩上到脊背都有一層濃濃的毛。這些情況都屬于正?，F象，濃毛很快都會褪掉。

6. 呼吸

新生兒呼吸比較快，有時節(jié)律不規(guī)則。正常新生兒安靜狀態(tài)下呼吸為每分鐘40~60 次。

7. 心率

新生兒心率比較快，每分鐘140 左右

1. 體溫

新生兒體溫一般在36℃~37℃，由于嬰兒體溫調節(jié)功能尚不完善，其體溫容易隨環(huán)境溫度的變化而有所變化。新生兒皮下脂肪較薄，體表面積產熱大，亦容易散熱，因此要注意保暖，尤其是在冬季。

2. 大便

新生兒一般在出生后12 小時開始排便。胎便為墨綠色粘稠糊狀物，這是胎兒在子宮中吞入羊水中的胎毛、胎脂、腸道分泌物而形成的大便。出生后2~3 天內可以排凈。人工喂養(yǎng)的嬰兒排便為淡黃色或灰色，便中可有奶瓣，多為成形便。而母乳容易消化，母乳喂養(yǎng)兒每日排便3~7 次，多為金黃色糊狀物。有的嬰兒則不同，經常2~3 天或4~5 天才排便一次，但糞便并不干結，仍呈軟便或糊狀便，排便時要用力屏氣，面部漲紅，這是母乳喂養(yǎng)兒常有的現象，俗稱“攢肚”。

3. 小便

新生兒一天的尿量很少，達10~30 毫升，顏色微黃，不染尿布。在出生后36 小時之內排尿屬于正常。隨著哺乳攝入的水分增多，尿量逐漸增加，每天可以達到10 次以上，日總量可100~300 毫升，滿月前后可達250~450 毫升。嬰兒尿的次數多，也是正?，F象，不要因為嬰兒尿多就減少給水量。尤其是夏季，如果喂水少，室溫又高，嬰兒容易出現脫水熱。

4. 睡眠

新生兒期是人一生中睡眠最多的時期，每天可達16~17 個小時，即新生兒一天70%的時間都在睡。其睡眠周期約45 分鐘，隨著嬰兒成長會逐漸延長。